Мазь Вишневского — распространенное название линимента бальзамического по Вишневскому. В инструкциях и аптечных справочниках используют официальное наименование препарата. Название «мазь Вишневского» носит бытовой характер.
В состав входят березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Лекарственная форма — линимент, предназначенный только для наружного применения. Березовый деготь способен повышать чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому на период лечения обработанные участки следует защищать от прямой инсоляции.
Препарат относится к наружным антисептическим средствам. Его включают в местную терапию при поражениях кожи и поверхностных ранах. Использовать линимент как универсальное средство при любом воспалительном процессе неправильно.
Для чего применяется мазь Вишневского
Линимент применяют в составе местной терапии при поверхностных поражениях кожи и отдельных раневых процессах, если требуется местное антисептическое воздействие и защита раневой поверхности. К таким состояниям могут относиться некоторые поверхностные раны, язвенные поражения кожи, пролежни, ожоги и отморожения.
Вопрос о применении решают с учетом характера местного процесса. Оценивают глубину поражения, состояние тканей, наличие отделяемого, выраженность воспаления и необходимость хирургической обработки.
Применение при ранах
Нанесение мази Вишневского на открытую рану допустимо не всегда. Препарат применяют главным образом при поверхностных поражениях, когда наружная терапия действительно может быть достаточной.
При глубоких повреждениях, выраженном гнойном воспалении, обильном отделяемом, наличии некротических тканей, полостей или затеков одного наружного средства недостаточно. В таких случаях требуется медицинская оценка. По показаниям выполняют хирургическую обработку, дренирование и иные необходимые вмешательства.
На слизистые оболочки и в область глаз препарат не наносят. Самостоятельное применение исключают при укушенных ранах, загрязненных травмах, быстро нарастающем воспалении и неясном характере повреждения.
Как действует при гнойном воспалении
Мазь Вишневского не используют как самостоятельное средство лечения закрытого гнойного очага. При острых гнойных процессах кожи и мягких тканей препарат не рассматривают как универсальное решение. При абсцессе, флегмоне, карбункуле и других выраженных гнойных воспалениях вопрос о применении решают только после осмотра врача. Для части таких состояний в инструкциях указаны противопоказания. Выражение «вытягивает гной» не является медицинским термином и не отражает механизм действия препарата.
Линимент оказывает местное антисептическое действие и применяется в составе наружной терапии. На фоне перевязок возможно очищение раневой поверхности, уменьшение количества отделяемого и улучшение состояния тканей. В быту именно этот эффект нередко описывают как «вытягивание».
Если очаг остается закрытым, боль усиливается, нарастают отек и гиперемия, появляется лихорадка или ухудшается общее состояние, необходим осмотр врача.
Способ применения и повязки
Препарат наносят тонким слоем на кожу или используют под марлевую повязку. Способ применения зависит от локализации процесса, площади поражения и состояния тканей.
Единого срока, в течение которого повязку оставляют на коже, нет. Ее меняют при загрязнении, смещении, промокании или усилении местного раздражения. Частоту перевязок и продолжительность курса определяют по клинической динамике.
При появлении зуда, сыпи, жжения, нарастании гиперемии или болезненности применение прекращают. Одновременное нанесение нескольких наружных средств на один и тот же участок кожи без назначения врача не рекомендуется.
Когда требуется осмотр врача
Медицинская оценка необходима при нарастании боли, увеличении отека и гиперемии, появлении пульсации, локальном повышении температуры кожи, лихорадке, ознобе или ухудшении общего состояния.
Осмотр врача обязателен и при отсутствии улучшения в течение 1–2 суток. Отдельного внимания требуют поражения в области слизистых оболочек, глаз и аногенитальной зоны, быстро распространяющееся воспаление, глубокие раны, укусы, ожоги значительной площади и состояния после хирургических вмешательств.
Чем мазь Вишневского отличается от Левомеколя и ихтиоловой мази
Мазь Вишневского, Левомеколь и ихтиоловая мазь различаются по составу и задачам местной терапии. Антибиотик в состав мази Вишневского не входит. Левомеколь содержит антибактериальный компонент и применяется при инфицированных ранах в определенной фазе раневого процесса. Ихтиоловая мазь содержит ихтаммол и используется при ряде воспалительных заболеваний кожи.
Линимент по Вишневскому имеет другой состав и иной профиль действия. Выбор между этими средствами зависит от клинической ситуации, состояния тканей, наличия инфекции, объема отделяемого и задач местного лечения.
Применение при высыпаниях на коже
Акне не относится к стандартным показаниям для препарата. По этой причине мазь Вишневского не рассматривают как базовое средство терапии угревой болезни.
При единичном болезненном воспалительном элементе препарат иногда применяют местно и на ограниченном участке. Широкое нанесение на кожу лица, особенно при жирной, чувствительной или раздраженной коже, не рекомендуется.
При распространенных, глубоких, болезненных или рецидивирующих высыпаниях необходим осмотр дерматолога. Лечение подбирают с учетом клинической формы акне и сопутствующих факторов.
Причина характерного запаха
Характерный запах препарата обусловлен березовым дегтем и ксероформом, входящими в его состав. Для линимента это нормальное свойство лекарственной формы.
Из-за выраженного запаха и масляной основы препарат часто применяют под повязку. Это снижает риск загрязнения одежды и делает использование более удобным.